Infarto agudo de miocardio | se produce cuando un vaso sanguíneo del corazón se obstruye repentinamente

Causa

La mayoría de los ataques al corazón están causados por la enfermedad de las arterias coronarias (EAC). En la enfermedad de las arterias coronarias, un material similar a la cera, llamado placa, se acumula en las paredes interiores de las arterias del corazón. Esto se denomina aterosclerosis. La placa está formada por colesterol y otras células. La cantidad de placa aumenta lentamente. A medida que se acumula más placa, el interior de los vasos sanguíneos del corazón se estrecha. Esto significa que puede fluir menos sangre por los vasos sanguíneos. Esto puede hacer que las plaquetas (que hacen que la sangre se coagule) se acumulen delante de la placa. Esto provoca un coágulo en el vaso sanguíneo. Si el coágulo se libera y se queda atascado en una parte del vaso sanguíneo que se ha estrechado por la placa, la placa y el coágulo juntos bloquean el vaso sanguíneo por completo. Esto hace imposible que la sangre llegue a una parte del corazón y provoca un infarto.

Una persona puede reducir sus posibilidades de padecer una enfermedad coronaria comiendo alimentos saludables, haciendo ejercicio, no fumando cigarrillos y no bebiendo demasiado alcohol.

 

Síntomas

Los signos de que una persona está sufriendo un ataque al corazón se manifiestan a lo largo de varios minutos y rara vez aparecen de inmediato. La mayoría de las personas que sufren un ataque al corazón tienen dolor en el pecho. A veces, las personas también tienen dolor en el brazo izquierdo, la mandíbula inferior, el cuello, el brazo derecho, la espalda o en partes del abdomen.

Muchas mujeres tienen síntomas diferentes a los de los hombres. Los síntomas más comunes son la falta de aire (dificultad para respirar), la debilidad y la sensación de mucho cansancio. Algunas mujeres se sienten cansadas, no duermen bien y tienen falta de aliento hasta un mes antes de sufrir un infarto. Las mujeres también pueden tener náuseas y malestar estomacal cuando sufren un infarto.

A veces, la gente sufre "ataques cardíacos silenciosos". Se trata de infartos que no causan ningún dolor. Son más frecuentes en personas mayores, mujeres y personas con diabetes. En estas personas, sentirse repentinamente muy cansado, o desmayarse, puede ser el único signo de un ataque al corazón.

 
Enfermedad coronaria : La placa se acumula en los vasos sanguíneos del corazón haciéndolos más estrechos, Ataque cardíaco: en este caso, un coágulo de sangre se atasca repentinamente en uno de los vasos sanguíneos estrechos.  


Ataque al corazón ( infarto de miocardio) Signos de advertencia en las mujeres.  

Tratamiento

Un infarto de miocardio es una emergencia médica que requiere un tratamiento lo más rápido posible. Lo más importante es salvar la mayor cantidad posible de miocardio (músculo cardíaco) y evitar más complicaciones. A medida que pasa el tiempo, aumenta el riesgo de daños en el músculo cardíaco.

Los médicos o los paramédicos suelen iniciar ciertos tratamientos en cuanto se sospecha de un ataque al corazón. Estos tratamientos incluyen:

• Aspirina. La aspirina es un tratamiento temprano e importante para un ataque al corazón. La aspirina impide que las plaquetas se peguen entre sí y puede ayudar a evitar que se formen más coágulos en el interior de los vasos sanguíneos y del corazón.
• Nitroglicerina (nitro). La nitro ensancha los vasos sanguíneos del corazón. Esto facilita que la sangre fluya a través de esos vasos hacia el corazón.
• Oxígeno (si es necesario). Si el paciente tiene problemas para respirar, se le puede administrar oxígeno.
• Analgésico para el dolor de pecho (si es necesario).

Una vez que los médicos están seguros de que una persona está sufriendo un infarto, existen dos tratamientos principales: Los "medicamentos anticoagulantes" (trombolíticos) y la intervención coronaria percutánea.

Rompedores de coágulos

Los "medicamentos anticoagulantes" (llamados trombolíticos) pueden disolver los coágulos de sangre que bloquean los vasos sanguíneos del corazón. Esto hace posible que la sangre y el oxígeno vuelvan a fluir a la parte del corazón que no estaba recibiendo suficiente sangre y oxígeno. El medicamento anticoagulante más común se llama activador tisular del plasminógeno (tPA).

Los anticoagulantes funcionan mejor si los pacientes los reciben en los 30 minutos siguientes a su llegada al hospital. Sin embargo, si un paciente recibe un medicamento anticoagulante en las 12 horas siguientes al inicio del infarto, tiene más posibilidades de sobrevivir.

Los medicamentos anticoagulantes tienen algunos riesgos. A veces pueden diluir demasiado la sangre y provocar una hemorragia.

Intervención coronaria percutánea

La intervención coronaria percutánea es una forma de abrir las arterias coronarias bloqueadas. Percutáneo significa que el procedimiento no se realiza abriendo a una persona en una cirugía. Intervención coronaria significa "forma de ayudar al corazón". La intervención coronaria percutánea también se denomina "angioplastia coronaria".

En una intervención coronaria percutánea, un médico introduce un tubo flexible en uno de los vasos sanguíneos del paciente, normalmente uno de la parte superior del muslo. El médico enhebra el tubo hasta los vasos sanguíneos bloqueados en el corazón. En el extremo del tubo hay un globo. El médico infla el globo, que empuja la placa y el coágulo de sangre contra el lado del vaso sanguíneo bloqueado. Esto permite que la sangre vuelva a fluir por ese vaso sanguíneo. A veces, el médico también puede colocar un pequeño tubo de malla llamado stent en el vaso sanguíneo. El stent se asegurará de que el vaso sanguíneo permanezca abierto y no se bloquee de nuevo en el futuro.

Primeros auxilios

En cuanto una persona piense que puede tener signos de un ataque al corazón, debe llamar inmediatamente a los servicios de emergencia. (Los servicios de emergencia pueden contactarse marcando el 911 en los Estados Unidos, y el 112 en la mayor parte de Europa continental) Sin embargo, la persona promedio espera unas tres horas antes de pedir ayuda. Cuando una persona espera para pedir ayuda, tiene más probabilidades de sufrir daños más graves en su corazón. La Asociación Americana del Corazón dice que "el tiempo es músculo": cuanto más tiempo espera una persona para recibir tratamiento, más músculo cardíaco muere.

Si una persona tiene problemas para respirar, sentarse con la espalda recta puede ayudar. La persona debe seguir cualquier instrucción que reciba del operador de emergencias o de su médico.

 
Las zonas en rojo claro se indican a veces como el lugar donde se siente el dolor. Esta imagen muestra la espalda.  


El dolor que siente la gente está en las zonas indicadas en rojo: Muchas personas indican las zonas en rojo oscuro; las que aparecen en rojo claro son más raramente preocupantes. Esta imagen muestra el pecho de frente.