Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico se produce cuando un embrión se implanta (se adhiere a algún lugar) fuera del útero. En un embarazo normal, el embrión se implanta (se pega) en la pared del útero. El útero es el único lugar del cuerpo donde un embrión puede convertirse en un feto.

La mayoría de los embarazos ectópicos se producen en una trompa de Falopio (uno de los dos tubos que conectan los ovarios y el útero). Por este motivo, los embarazos ectópicos suelen denominarse embarazos tubáricos. En raras ocasiones, los embarazos ectópicos pueden producirse en un ovario o en el cuello uterino.

Los embarazos ectópicos no pueden convertirse en embarazos normales y no darán lugar a un bebé. También pueden causar graves problemas de salud a la madre.

Un diagrama de un embarazo ectópico, con el feto atascado en la trompa de Falopio.Zoom
Un diagrama de un embarazo ectópico, con el feto atascado en la trompa de Falopio.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo (cosas que hacen que una mujer sea más propensa a tener un embarazo ectópico) incluyen:

  • Tener un embarazo ectópico antes
  • Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
  • Daños en las trompas de Falopio causados por la cirugía
  • Trompas de Falopio que no tienen una forma normal
  • Quedarse embarazada después de haberse sometido a una ligadura de trompas o con un DIU colocado.

Síntomas

Al principio, puede no haber síntomas. Es posible que la mujer ni siquiera sepa que está embarazada en ese momento. A veces puede tener dolor en la pelvis o sangrar por la vagina.

Pero una vez que el embrión ha crecido durante unas 6 u 8 semanas, crece lo suficiente como para que la trompa de Falopio se rompa (se abra). Esto es una emergencia médica y puede matar a la mujer.

Una vez que la trompa de Falopio se ha roto, comenzará a sangrar en el abdomen. Los síntomas incluirán:

  • Dolor que comienza muy rápidamente y es muy agudo. El dolor será justo encima de la zona del pubis, pero sólo en un lado al principio.
  • Al cabo de un tiempo, el dolor se extiende al resto del abdomen. Al sangrar la trompa de Falopio, la sangre irrita el resto del abdomen y provoca dolor.
  • Al final, la mujer puede perder tanta sangre por la hemorragia en el abdomen que puede desmayarse, entrar en shock o morir.

Diagnóstico y tratamiento

Un médico puede hacer un examen de la pelvis para comprobar la sensibilidad y el dolor, y así averiguar si la mujer tiene un embarazo ectópico. También existen análisis de sangre para detectar la hormona del embarazo hCG. En un embarazo normal, los niveles de hGC se duplican cada día. Los niveles bajos son evidencia de un problema, como un embarazo ectópico. También se puede utilizar una ecografía para ver si el embrión está implantado en el útero o no.

Hay dos formas principales de tratar un embarazo ectópico si se diagnostica antes de que se rompa la trompa de Falopio. La primera es con el medicamento metotrexato. Si se administra con suficiente antelación, puede provocar un aborto y poner fin al embarazo. La segunda es con una intervención quirúrgica llamada laparoscopia (una cirugía realizada con láser). El cirujano hace un pequeño corte en el vientre y extrae el embrión. La laparoscopia se realiza después de las primeras semanas de embarazo.

Una vez que la trompa de Falopio se rompe, es necesario realizar una intervención quirúrgica de urgencia para fijar la trompa de Falopio rota y extraer la sangre del interior del abdomen. También puede ser necesario tratar a la paciente por la pérdida de sangre.

Resultados

Un embarazo ectópico no puede convertirse en un bebé. Pero puede tener efectos en futuros embarazos y en la fertilidad. Como en un embarazo ectópico el embrión suele crecer en una trompa de Falopio, ésta puede resultar dañada. Esto hace que sea más probable que otro embrión se quede atascado allí. La probabilidad de que se produzca otro embarazo ectópico depende de la cantidad de daños en la trompa de Falopio y de la salud de las trompas. Sin embargo, incluso después de un embarazo ectópico, es totalmente posible tener un embarazo normal.

Preguntas y respuestas

P: ¿Qué es un embarazo ectópico?


R: Un embarazo ectópico se produce cuando un embrión se implanta (se adhiere a algún lugar) fuera del útero.

P: ¿Dónde suele implantarse el embrión en un embarazo normal?


R: En un embarazo normal, el embrión se implanta (se pega) en la pared del útero.

P: ¿Por qué la mayoría de los embarazos ectópicos se denominan embarazos tubáricos?


R: La mayoría de los embarazos ectópicos se producen en una trompa de Falopio, que es uno de los dos conductos que conectan los ovarios y el útero.

P: ¿Pueden los embarazos ectópicos convertirse en embarazos normales y dar lugar a un bebé?


R: No, los embarazos ectópicos no pueden convertirse en embarazos normales y no darán lugar a un bebé.

P: ¿Qué problemas de salud pueden causar los embarazos ectópicos a la madre?


R: Los embarazos ectópicos pueden causar graves problemas de salud a la madre.

P: ¿En qué otros lugares, aparte de las trompas de Falopio, pueden producirse embarazos ectópicos?


R: En raras ocasiones, los embarazos ectópicos pueden producirse en un ovario o en el cuello uterino.

P: ¿Qué es el útero y por qué es importante en el embarazo?


R: El útero es el único lugar del cuerpo donde un embrión puede convertirse en feto. Es importante en el embarazo porque proporciona un entorno para el embrión en desarrollo y ayuda a nutrirlo y protegerlo.

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