Transexualidad: definición, procesos médicos y tipos (MTF/FTM)
Transexualidad: guía completa sobre definición, procesos médicos y tipos MTF/FTM. Información clara y actualizada sobre transición física, legal y social.
Los transexuales son personas cuya identidad de género difiere del sexo que se les asignó al nacer y que, en muchos casos, deciden realizar cambios sociales, médicos o legales para que su cuerpo y su vida coincidan con su identidad. Algunas personas transexuales pasan de ser hombres a mujeres. Otras pasan de ser mujeres a ser hombres. Estos cambios pueden incluir la forma de vestirse, el peinado, el nombre y la manera de actuar, y en muchos casos también tratamientos médicos. Acuden a médicos que les administran medicamentos y les operan. Además, muchas personas transexuales realizan trámites para cambiar su nombre y su sexo a través de la ley, aunque los requisitos legales varían según el país.
¿Qué es la transexualidad y cómo se diferencia de otros términos?
Transexualidad suele usarse para describir a quienes desean modificar su cuerpo mediante tratamientos médicos (hormonales o quirúrgicos) para adecuarlo a su identidad de género. Sin embargo, el vocabulario está en evolución: muchas personas prefieren el término trans o transgénero, que es más amplio e incluye a quienes no desean intervenciones médicas. También existen identidades no binarias que no encajan estrictamente en los términos hombre/mujer.
Procesos médicos y de transición
La transición puede tener varias etapas y no todas las personas realizan todas ellas. Entre las opciones más frecuentes están:
- Transición social: adoptar un nombre y pronombres deseados, cambiar la forma de vestir y la presentación pública.
- Terapia hormonal: tratamientos con hormonas feminilizantes (por ejemplo, estrógenos y antiandrógenos) o masculinizarte (testosterona) para modificar rasgos físicos como distribución de grasa, vello, voz y masa muscular. Estos tratamientos deben ser supervisados por profesiones de la salud para controlar efectos y riesgos.
- Cirugías: pueden incluir cirugía de pecho (mastectomía o mamoplastia), cirugía genital (vaginoplastia, faloplastia, metoidioplastia), y procedimientos faciales o corporales para feminizar o masculinizar la apariencia. No todas las personas se someten a cirugía; la decisión es personal.
- Cuidado psicológico y social: apoyo psicológico, acompañamiento en la familia y en el entorno laboral o educativo, y planificación de la preservación de la fertilidad si la persona lo desea antes de tratamientos que puedan afectar la capacidad reproductiva.
Tipos: MTF y FTM
Las personas que pasan de hombre a mujer se conocen a menudo como MTF (male-to-female). Las que pasan de mujer a hombre se conocen como FTM (female-to-male). Estos términos describen la dirección del proceso de transición, pero no abarcan todas las experiencias: muchas personas trans no se identifican totalmente con estas etiquetas o son no binarias.
Aspectos médicos, psicológicos y legales
- Atención multidisciplinaria: la mejor práctica suele incluir profesionales de distintas áreas: endocrinología, cirugía, salud mental, medicina general y servicios sociales.
- Evaluación y consentimiento informado: antes de iniciar tratamientos se valora la salud física y mental, y se explica claramente beneficios, efectos secundarios y alternativas. Existen modelos que exigen evaluación psicológica y otros basados en el consentimiento informado del paciente.
- Riesgos y seguimiento: las hormonas y las cirugías tienen riesgos y requieren seguimiento médico a largo plazo para vigilar la salud cardiovascular, hepática, metabólica y otros aspectos.
- Leyes y derechos: la posibilidad de cambiar el nombre o el marcador de sexo en documentos oficiales depende de la legislación local; en muchos lugares se han avanzado los derechos de las personas trans, pero aún persisten barreras y discriminación.
Terminología y enfoque actual
En la clasificación diagnóstica y en la práctica clínica se ha avanzado para reducir la estigmatización. Por ejemplo, algunos manuales y organizaciones internacionales han cambiado la clasificación para no considerar la identidad trans como una enfermedad mental, enfocando la atención en el malestar (disforia) y el acceso a cuidados. Las pautas internacionales (como las de WPATH) recomiendan un enfoque respetuoso, centrado en la persona y basado en evidencia.
Apoyo y recursos
La experiencia de la transición no es la misma para todas las personas: las necesidades médicas, legales y sociales varían. Es importante buscar atención en centros con experiencia en salud trans y apoyos comunitarios. Si tú o alguien cercano está considerando una transición, consultar con profesionales especializados y organizaciones de la comunidad puede ayudar a tomar decisiones informadas y seguras.
Nota final: la información aquí suministrada es de carácter general. Para decisiones médicas o legales personales, consulta a profesionales cualificados y a recursos locales especializados.
Una mujer trans (transexual de hombre a mujer) con las letras "XY" escritas en la palma de la mano
Formas de pasar de hombre a mujer
Las mujeres transexuales toman hormonas femeninas. También pueden tomar medicamentos que frenan las hormonas masculinas llamadas andrógenos. Tomar píldoras de estrógeno hace que crezcan los pechos. No hace que desaparezca la barba. No hace que la voz sea más aguda. Las mujeres transexuales pueden quitarse el vello facial para que no vuelva a crecer. Esto lleva mucho tiempo y duele. Algunas mujeres transexuales con la voz baja se operan para elevar la voz. Otras mujeres transexuales intentan que su voz suene más aguda y femenina sin necesidad de cirugía. Algunas mujeres transexuales también se operan los genitales. Esto se llama vaginoplastia. Se trata de hacer una vagina con la piel del pene, que se vuelve del revés. Algunas mujeres transexuales también se operan para que su cara parezca más femenina. Algunas también se operan para aumentar el tamaño de sus pechos.
Formas de pasar de femenino a masculino
Los hombres transexuales toman hormonas masculinas. Esto hará que sus voces sean más bajas. Les hará crecer la barba. También puede detener su menstruación. Algunos hombres transexuales se ven como cualquier otro hombre después de las hormonas.
Algunos hombres transexuales se operan. Una de ellas es la extirpación de los pechos (mastectomía). Algunos hombres transexuales también se operan los genitales. Una de ellas es la extirpación del útero y los ovarios (histerectomía). Algunos también se operan los genitales externos. Una forma es tomar la piel y el tejido y convertirlo en un pene (faloplastia). Otra forma es tomar el clítoris (que aumenta de tamaño con las hormonas) y colocarlo en el lugar donde suele estar el pene (metoidioplastia). El lugar por el que sale la orina (uretra) puede pasar por el nuevo pene. La faloplastia se parece más a un pene. La metoidioplastia tiene más función sexual, pero mide 5 o 6 centímetros. Algunas formas también hacen un escroto a partir de los labios. También se puede quitar o cerrar la vagina.
Detransición
En muy raras ocasiones, algunas personas (llamadas detransición) que han cambiado de sexo deciden que ha sido un error y vuelven a vivir como miembros del sexo en el que nacieron. Algunos de los efectos de la cirugía y las hormonas pueden revertirse, pero otros son permanentes.
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