Hemorragia intracraneal

Una hemorragia intracraneal es un sangrado en el cerebro. ("Intracraneal" significa "dentro del cráneo"; "hemorragia" significa "sangrado peligroso"). El tipo más peligroso de ictus, el ictus hemorrágico, es un tipo de hemorragia intracraneal. Se trata de una hemorragia cerebral que se produce cuando el cerebro no se ha lesionado.

Cuando los vasos sanguíneos del cerebro se rompen o se lesionan, sangran. Las hemorragias cerebrales son muy peligrosas, porque si se acumula suficiente sangre, ésta puede comprimir o aplastar el cerebro. También puede hacer imposible que el oxígeno pase por la sangre a partes del cerebro. Sin oxígeno, estas partes del cerebro morirán.

Escáner cerebral de una hemorragia cerebral. La zona gris clara de la parte superior izquierda es la sangre, que está comprimiendo el cerebro (la zona gris más oscura)Zoom
Escáner cerebral de una hemorragia cerebral. La zona gris clara de la parte superior izquierda es la sangre, que está comprimiendo el cerebro (la zona gris más oscura)

Causa

La hemorragia cerebral puede producirse por dos motivos. Puede producirse por una lesión en la cabeza. Una lesión grave en la cabeza puede romper algunos de los vasos sanguíneos del cerebro.

Las hemorragias cerebrales también pueden producirse cuando los vasos sanguíneos del cerebro se rompen sin lesionarse. Por ejemplo, esto puede ocurrir cuando se rompe un aneurisma cerebral.

Tipos

Los tres tipos más comunes de problemas hemorrágicos en el cerebro son los hematomas epidurales, los hematomas subdurales y las hemorragias subaracnoideas. Se producen en distintas partes de las meninges (las capas que recubren el cerebro).

Hematoma epidural

Un hematoma epidural es una acumulación de sangre entre la duramadre y el cráneo. ("Epidural" significa "encima de la duramadre"; un "hematoma" es una acumulación de sangre). Normalmente, las lesiones en la cabeza provocan hematomas epidurales al desgarrar las arterias de la duramadre. Como las arterias de la duramadre son grandes, transportan mucha sangre. Si una de estas arterias se lesiona, puede sangrar muy rápidamente, y puede formarse un hematoma epidural casi de inmediato.

Entre el 15% y el 20% de las personas con hematomas epidurales mueren a causa de ellos.

La imagen de la parte superior de esta página muestra un hematoma epidural. La hemorragia (mostrada en gris claro) se encuentra entre el cráneo (la gruesa capa blanca exterior) y el resto del cerebro (mostrado en gris oscuro).

Hematoma subdural

Un hematoma subdural es una acumulación de sangre bajo la duramadre, entre la duramadre y la capa aracnoidea. ("Subdural" significa "debajo de la duramadre"). Normalmente, los hematomas subdurales están causados por lesiones en la cabeza que desgarran las venas. Como estas venas son más pequeñas, y como las venas no sangran tan rápido como las arterias, los hematomas subdurales pueden no sangrar tan rápido como los hematomas epidurales.

Los hematomas subdurales pueden producirse inmediatamente después de una lesión grave en la cabeza. Se denominan hematomas subdurales agudos. Son los más peligrosos de todos los traumatismos craneales. Matan entre el 60% y el 80% de las personas que los sufren.

Los hematomas subdurales también pueden ser crónicos. Esto significa que tardan días o semanas en producirse. Suelen estar causados por lesiones en la cabeza que no son muy graves. A veces, si una persona tiene una vena en la duramadre que pierde sangre lentamente de vez en cuando, los hematomas subdurales crónicos pueden tardar años en producirse.

Hemorragia subaracnoidea

Una hemorragia subaracnoidea es un sangrado en el espacio subaracnoideo (el espacio entre la aracnoides y la piamadre). ("Subaracnoidea" significa "debajo de la aracnoides") Como el espacio subaracnoideo contiene líquido cefalorraquídeo, la hemorragia en este espacio hace que la sangre se mezcle con el líquido cefalorraquídeo. La sangre irrita el cerebro y la médula espinal y provoca síntomas como un fuerte dolor de cabeza y rigidez de cuello.

Las hemorragias subaracnoideas pueden ser causadas por lesiones en la cabeza. También pueden producirse cuando un aneurisma en uno de los vasos sanguíneos de la capa aracnoidea estalla y comienza a sangrar.

Las hemorragias subaracnoideas son muy peligrosas. Aproximadamente la mitad de las personas con hemorragias subaracnoideas mueren a causa de ellas. Entre el 10% y el 15% mueren incluso antes de llegar al hospital. Muchas de las personas que sobreviven tienen daños cerebrales.

La mayoría de las hemorragias cerebrales se producen en las meninges. Estas son las tres capas de las meninges: la piá, la aracnoides y la duramadreZoom
La mayoría de las hemorragias cerebrales se producen en las meninges. Estas son las tres capas de las meninges: la piá, la aracnoides y la duramadre

Diagrama de un aneurisma cerebral. Un ictus hemorrágico puede producirse cuando un aneurisma cerebral estalla, como un globo reventadoZoom
Diagrama de un aneurisma cerebral. Un ictus hemorrágico puede producirse cuando un aneurisma cerebral estalla, como un globo reventado

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Preguntas y respuestas

P: ¿Qué es una hemorragia intracraneal?


R: Una hemorragia intracraneal es una hemorragia en el cerebro.

P: ¿Qué significa "intracraneal"?


R: "Intracraneal" significa "dentro del cráneo".

P: ¿Por qué es peligrosa una hemorragia cerebral?


R: Las hemorragias cerebrales son peligrosas porque, si se acumula suficiente sangre, pueden comprimir o aplastar el cerebro. También puede impedir que el oxígeno llegue a partes del cerebro, provocando su muerte.

P: ¿Qué es un ictus hemorrágico?


R: Un ictus hemorrágico es un tipo de hemorragia intracraneal, es decir, una hemorragia cerebral que se produce cuando se lesionan los vasos sanguíneos del cerebro.

P: ¿Qué significa "hemorragia"?


R: "Hemorragia" significa sangrado peligroso.

P: ¿Cuándo se produce una hemorragia intracraneal?


R: La hemorragia intracraneal puede producirse cuando los vasos sanguíneos del cerebro se rompen o se lesionan.

P: ¿La hemorragia intracraneal es un tipo de ictus?


R: Sí, la hemorragia intracraneal es un tipo de ictus y se considera el más peligroso.

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