Vértigo paroxístico benigno de la infancia | problema médico que se produce en los niños

El vértigo paroxístico benigno de la infancia (BPVC, por sus siglas en inglés) es un problema médico que se da en los niños. "Benigno" significa "inofensivo"; "paroxístico" significa que algo viene y va de repente; y "vértigo" significa "mareo". Así que el BPVC es un mareo inofensivo en los niños que aparece y desaparece de repente.

El mareo suele hacer que los niños sientan que se mueven o dan vueltas, o que el interior de su cabeza se mueve o da vueltas.

Por lo general, la CVPB comienza en los niños entre los dos y los cinco años de edad. Suele desaparecer a la edad de ocho años. Pero en algunos niños, la CVPB puede comenzar cuando son mucho más jóvenes (desde unos pocos meses) o mayores (hasta los 12 años).

La VBP es la causa más común de mareo en los niños que no tienen pérdida de audición o una enfermedad del oído diagnosticada. Es un problema común que le ocurre a cerca del 2,6% de los niños (26 de cada 1.000 niños).


 

Causa

Los médicos no saben con certeza qué causa la CVPB. Algunos médicos creen que está relacionada con problemas del oído interno que afectan al equilibrio. Por ejemplo, algunos médicos piensan que la CVPB es similar a otro trastorno que suele darse en adultos mayores de 50 años. Este trastorno se llama vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). El VPPB es un "trastorno vestibular", es decir, un trastorno del oído interno que afecta al equilibrio.

Otros médicos creen que la CVPB está relacionada con las migrañas, pero la mayoría de los niños con CVPB no sufren dolores de cabeza.


 

Signos y síntomas

  • Nistagmo (a veces llamado "ojos bailarines"): Movimientos oculares rápidos e incontrolables. Estos movimientos oculares pueden ocurrir por sí solos o ser causados por la mirada fija. Cuando un niño con VBP no tiene otros síntomas, puede tener nistagmo posicional, que se produce cuando la cabeza está en una posición determinada.
  • Náuseas: Sensación de vomitar.
  • Vómitos: Vómitos.
  • Ataxia de la marcha: Problemas para caminar debido a que un problema médico (como el CVP) hace que los músculos no trabajen juntos. Este síntoma puede ser más difícil de ver en los bebés que aún no pueden caminar.
  • Desequilibrio postural: Tener problemas para mantener el equilibrio, lo que hace que sea difícil mantenerse erguido. Este síntoma puede ser más difícil de observar en los bebés que aún no pueden ponerse de pie.
  • Parecer asustado: Los niños pueden parecer asustados debido a los síntomas físicos que les provoca la CVP, como la pérdida de equilibrio y los mareos.


 Nistagmo optocinético horizontal (de lado a lado). Los ojos también pueden moverse hacia arriba y hacia abajo (nistagmo optocinético vertical).  Zoom
Nistagmo optocinético horizontal (de lado a lado). Los ojos también pueden moverse hacia arriba y hacia abajo (nistagmo optocinético vertical).  

Esto muestra el aspecto del oído interno, el sistema vestibular es la parte coloreada. El oído interno es la parte del oído que está dentro de la cabeza de una persona.  Zoom
Esto muestra el aspecto del oído interno, el sistema vestibular es la parte coloreada. El oído interno es la parte del oído que está dentro de la cabeza de una persona.  

Diagnóstico

Para que un médico diagnostique el vértigo paroxístico benigno de la infancia, todas estas cosas deben ser ciertas:

  • El niño ha tenido al menos cinco ataques de vértigo.
  • El niño tiene mucho vértigo; el mareo se produce de repente y desaparece después de unos minutos o unas horas.
  • El niño tuvo un examen neurológico normal (que comprueba si hay problemas en el funcionamiento del cerebro)
  • El niño tenía funciones audiométricas y vestibulares normales entre los ataques (esto significa que entre los ataques, el niño tenía una audición normal, y no había problemas evidentes con los oídos internos)
  • El niño tenía una electroencefalografía (EEG) normal (se trata de una prueba que busca una actividad eléctrica inusual en el cerebro).

 

Diagnósticos diferenciales

Los diagnósticos diferenciales son diferentes trastornos médicos que pueden causar los mismos síntomas. Cuando un médico pregunta cuáles son los diagnósticos diferenciales de la CVP, se está preguntando "¿qué otra enfermedad podría causar estos síntomas? ¿Qué otra cosa podría ser?". Antes de que el médico haga un diagnóstico definitivo, debe pensar en qué otros trastornos médicos tienen los mismos síntomas o síntomas similares, y asegurarse de que uno de ellos no es el problema.

Algunos de los diagnósticos diferenciales de la CVPB son:

  • Tumor de la fosa posterior: Un tumor en la parte del cerebro que está en o cerca de la parte inferior del cráneo. Los tumores de la fosa posterior se dan más en los niños que en los adultos. Alrededor del 54%-70% de todos los tumores cerebrales que padecen los niños comienzan en la fosa posterior.
  • Anomalías de la columna cervical: Problemas en la parte de la columna vertebral del cuello.
  • Trastornos otológicos: Problemas en el interior de los oídos.
  • Epilepsia occipital benigna: Un tipo de epilepsia que la mayoría de los niños superan.
  • Trastornos metabólicos: Problemas con la forma en que el cuerpo produce energía a partir de los alimentos.
 

Preguntas y respuestas

P: ¿Qué es el vértigo paroxístico benigno de la infancia (VPB)?


R: El VPB es un problema médico que se produce en los niños. Se trata de un mareo inofensivo que aparece y desaparece repentinamente.

P: ¿Cómo hace sentir el VPB a los niños?


R: El mareo suele hacer que los niños sientan que se mueven o dan vueltas, o que el interior de su cabeza se mueve o da vueltas.

P: ¿A qué edad suele empezar la CVPB?


R: Por lo general, la CVPB comienza en los niños entre los dos y los cinco años de edad. Suele desaparecer a los ocho años. Pero puede empezar a los pocos meses o a los 12 años.

P: ¿Es común la CVPB entre los niños?


R: Sí, es un problema común que le ocurre a cerca del 2,6% de los niños (26 de cada 1.000).

P: ¿Tener una pérdida de audición o una enfermedad del oído aumenta la probabilidad de padecer la CVPB?


R: No, es la causa más común de vértigo en los niños que no tienen pérdida de audición ni una enfermedad del oído diagnosticada.

P: ¿Existe algún tratamiento para la CVPB?


R: Sí, hay tratamientos disponibles para controlar los síntomas asociados a la CVPB, como los medicamentos y la terapia de rehabilitación vestibular.

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