Instituto Clínico Evaluación de la abstinencia de alcohol
El Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (a menudo llamado CIWA o CIWA-Ar (una versión actualizada), es una escala utilizada para medir los síntomas de abstinencia del alcohol. La escala enumera diez síntomas comunes de la abstinencia de alcohol. En función de la gravedad de los síntomas de una persona, se asigna un número a cada uno de ellos. Los diez números se suman para obtener una puntuación final. La máxima puntuación posible es 67. Las puntuaciones más altas son un signo de una abstinencia de alcohol más grave:
- Las puntuaciones de 15 o menos suelen significar que la persona tiene una abstinencia de alcohol leve;
- Las puntuaciones de 16 a 20 suelen significar una abstinencia de alcohol moderada; y
- Las puntuaciones superiores a 20 suelen significar una grave abstinencia de alcohol.
El CIWA se utiliza no sólo para medir la gravedad de los síntomas de abstinencia, sino también para orientar las decisiones sobre los tratamientos que se deben administrar, como por ejemplo cuándo dar benzodiacepinas.
La escala CIWA
El CIWA mide diez de los signos y síntomas más comunes de la abstinencia de alcohol:
- Náuseas y vómitos
- Temblor
- Sudores paroxísticos (sudores que van y vienen)
- Ansiedad
- Agitación (como no poder quedarse quieto)
- Alteraciones táctiles (como sensación de ardor, picor o bichos que se arrastran por la piel)
- Alteraciones auditivas (como oír cosas más fuertes de lo habitual, oír cosas que dan miedo o escuchar cosas queno existen)
- Alteraciones visuales (como luces demasiado brillantes, ver colores diferentes o ver cosas que no existen)
- Dolor de cabeza
- Orientación y sensorialidad nublada (por ejemplo, si una persona no sabe quién es, dónde está o qué está pasando)
Utiliza
La escala CIWA está validada, lo que significa que se ha demostrado que mide lo que pretende medir: los síntomas de abstinencia de alcohol. También tiene una alta fiabilidad entre los evaluadores. Esto significa que si más de un profesional médico utilizara la CIWA en el mismo paciente, obtendría resultados muy similares. La validación y la fiabilidad entre evaluadores son signos de pruebas buenas y precisas.
Los estudios han demostrado que cuando se utiliza la escala CIWA para guiar el tratamiento:
- Los profesionales médicos pueden identificar qué pacientes tienen síntomas de abstinencia más leves y cuáles tienen síntomas más graves. La CIWA les ayuda a hacer esto con mucha más precisión de lo que podrían hacer sin la escala.
- Los pacientes con un síndrome de abstinencia más leve tienen menos probabilidades de recibir benzodiacepinas que no necesitan (esto es importante porque las benzodiacepinas son adictivas)
- Los pacientes con un síndrome de abstinencia muy grave tienen menos probabilidades de ser infratratados (no recibir suficiente tratamiento)
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Preguntas y respuestas
P: ¿Qué es la Evaluación del síndrome de abstinencia alcohólica del Instituto Clínico?
R: El Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol (CIWA) es una escala utilizada para medir los síntomas de la abstinencia alcohólica.
P: ¿Cuántos síntomas de abstinencia de alcohol enumera la escala CIWA?
R: La escala enumera diez síntomas comunes del síndrome de abstinencia alcohólica.
P: ¿Cómo se asigna un número a los síntomas?
R: En función de la gravedad de los síntomas de una persona, se asigna un número a cada síntoma.
P: ¿Cuál es la puntuación más alta posible en la CIWA?
R: La máxima puntuación posible en el CIWA es 67.
P: ¿Qué indican las puntuaciones más altas de la CIWA?
R: Las puntuaciones más altas en el CIWA indican un síndrome de abstinencia alcohólica más grave.
P: ¿Qué suelen significar las puntuaciones de 15 o menos en el CIWA?
R: Las puntuaciones de 15 o menos en el CIWA suelen significar que la persona tiene un síndrome de abstinencia leve.
P: ¿Para qué sirve el CIWA?
R: El CIWA se utiliza no sólo para medir la gravedad de los síntomas de abstinencia, sino también para orientar las decisiones sobre qué tratamientos administrar, por ejemplo, cuándo administrar benzodiacepinas.
